DICA DE SAÚDE DA SEMANA
VOCÊ SABE O QUE É ADENOIDE?
A
adenoide consiste em dois aglomerados pequenos de tecido linfoide que
se localizam na rinofaringe (região atrás do nariz e acima da garganta).
A adenoide não é uma doença; todos nós já nascemos com ela. Na verdade,
ela é uma forma de defesa do organismo contra vírus, bactérias e
partículas que se acumulam nas vias aéreas superiores. Tem grande
utilidade na nossa primeira infância.
Ela geralmente cresce aos dois
anos de idade, apresentando um pico de crescimento entre três e quatro
anos, regredindo o tamanho aos sete anos. A maior parte dos problemas
ocorre nesse pico de crescimento, pois ela pode causar uma obstrução da
passagem de ar pelo nariz (hipertrofia da adenoide). Também pode ocorrer
outro problema chamado adenoidite (infecção viral ou bacteriana) ou ela
pode se transformar em um ponto de cultura bacteriana para os seios da
face, provocando sinusite de repetição. Na adolescência a adenoide já
regrediu quase completamente, portanto é muito raro adultos terem algum
problema relacionado a ela; caso isso ocorra, pode ser um sinal de
alerta para investigar outros problemas de saúde como câncer ou infecção
pelo HIV.
Em relação às causas da hipertrofia da adenoide, o que se
sabe é que é uma característica da própria criança e isso independe dela
ter problemas respiratórios e/ou alérgicos. E nos adultos, pode estar
relacionada, como dito anteriormente, a alguns tipos de câncer ou
infecção pelo HIV; mas também existem estudos que relacionam o uso da
maconha ou seus derivados ao aumento da adenoide nessa fase de vida. A
causa mais comum da adenoidite é uma infecção viral; ela está
relacionada com sinusites, rinites e otites, devido a sua localização.
Os
sintomas mais comuns da hipertrofia adenoideana são: apneia obstrutiva
do sono, ronco, respiração pela boca, sono agitado, dificuldade para se
alimentar, baixo nível de concentração e maior incidência de doenças
pulmonares e alergias. Já os sintomas da adenoidite são: tosse seca,
febre, secreção amarelada pelo nariz, halitose e até cheiro ruim vindo
do nariz. Quando os sintomas se repetem a cada dois ou três meses, ou
todo mês, pode ser uma adenoidite de repetição.
O
diagnóstico desses problemas de adenoide é feito por meio do histórico
clínico do paciente (sintomas apresentados) associado a alguns exames
como rinoscopia, endoscopia nasal, radiografia e tomografia. O
tratamento dependerá do tamanho da adenoide e dos sintomas que ela está
provocando. Para hipertrofia da adenoide em crianças é feita a cirurgia
quando o espaço ocupado é maior que 70%. A cirurgia (adenoidectomia) é
tranquila, feita com anestesia geral.
É realizada por meio da boca
(inserido um aparelho de curetagem da adenoide), mas também pode ser
inserida uma câmera no nariz do paciente para ajudar na visualização.
Depois do procedimento cirúrgico, a criança tem uma vida normal e os
sintomas tendem a desaparecer. Por isso, fique atento. Se a criança
apresentar febre, ronco e dificuldade para respirar, é
importante procurar um pediatra. Se o caso já se repetiu, ele pode
encaminhar para um otorrinolaringologista que irá fazer uma investigação
dos sintomas e prescrever o tratamento adequado.
Enfermeira Rebeca Revorêdo Sinedino
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