DICA DE SAÚDE DA SEMANA
O QUE É HISTEROSCOPIA?
A histeroscopia consiste em um procedimento ginecológico cirúrgico. É realizado dentro da vagina e do canal do colo do útero com uma câmera fina para visualizar toda a cavidade uterina, identificando assim, qualquer anormalidade existente. Pode ter fim diagnóstico ou terapêutico.
A diagnóstica pode ser feita no próprio consultório, apenas com o objetivo de visualizar a parte interna do útero; caso o médico ache necessário, pode recomendar uma histeroscopia cirúrgica para tratar qualquer alteração. A maioria das mulheres tolera bem esse exame, entretanto algumas podem sentir dor ou desconforto. Dessa forma, esse exame, normalmente é realizado no centro cirúrgico sob sedação, para assim evitar desconfortos e consequentemente, aumentar a segurança do procedimento. A histeroscopia cirúrgica é realizada quando há necessidade de tratar pólipos, miomas, espessamento endometrial e malformações da cavidade uterina, por exemplo.
A histeroscopia é indicada na pesquisa de problemas como: sangramento vaginal após a menopausa, sangramento vaginal anormal, obstrução das trompas, alterações uterinas que causem dificuldade para engravidar ou abortos repetidos, aumento da espessura do endométrio, alterações anatômicas uterinas ou doenças que necessitem de biópsia. Também pode ser usado para localizar e retirar o DIU (dispositivo intrauterino) que esteja mal posicionado ou com os fios não visíveis. É contraindicada para mulheres que estão grávidas, pelo risco de aborto, que têm infecção vaginal ou uterina ou que estejam menstruadas ou com algum tipo de sangramento, pois dificulta a visão do especialista durante o exame. Para realização do procedimento, pode ser necessário, de acordo com cada caso, jejum absoluto de 6 a 8 horas e a presença de um acompanhante.
Para realização, pode ser feita uma sedação (anestesia geral) ou apenas um bloqueio (raquidiana). O tipo de anestesia depende do tipo de procedimento e do cirurgião. O exame vai verificar a parte interna do útero com um instrumento chamado histeroscópio (tubo fino e comprido de metal, com uma câmera e iluminação em sua ponta). Esse aparelho é inserido através do orifício do colo uterino, sendo as imagens transmitidas para um monitor. A paciente fica em posição ginecológica (deitada com as pernas dobradas e afastadas) e o médico insere um espéculo vaginal para expor o colo uterino, aplicando uma substância antisséptica na vagina. Com isso, o histeroscópio é posicionado e as paredes uterinas são afastadas por meio da infusão de um gás ou líquido para sua melhor visualização. O procedimento é simples e dura cerca de 30 minutos. Após o exame, a paciente acorda da anestesia e fica em observação por cerca de 30 a 60 minutos. Assim que estiver bem acordada e sem desconfortos, recebe alta.
Enfermeira Rebeca Revorêdo Sinedino
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